выпивает вечером за ужином, весь следующий день отсыпается, лежит, ему не хорошо, но к
вечеру идет за пивком. Не запойный. Работает, финансово благополучен, не агрессивен, но
может не помнить происходящего в алкогольном опьянении, лунатит. Выпить любит и никогда
не отказывается. Наверное, это бытовое пьянство или все-таки алкоголизм? Следует ли
лечить в клинике? Какие есть варианты. Очень переживаю, помогите.
Здравствуйте! К бытовому пьянству относят вредную привычку, проявляющуюся
эпизодическим злоупотреблением алкоголем в быту. Относительно же алкоголизма, или
синдрома зависимости от алкоголя, являющегося уже заболеванием, необходимо отметить,
что его основным диагностическим критерием является изменение отношения к алкоголю. В
медицинской практике это изменённое отношение называют патологическим влечением. То
есть человек перестаёт воспринимать процесс употребления спиртных напитков как вариант
интеграции в интересный для себя круг общения (как способ раскрепоститься для более
комфортной коммуникации с окружающими) или часть традиций (например, празднование
Нового года)... Для него распитие алкоголя становится самоценным, а обстановка,
располагающая к приёму спиртного - лишь средством для достижения желаемого состояния
опьянения, которое, по его субъективной оценке становится более комфортным по
сравнению с трезвостью. Это измененное отношение к алкоголю приводит к потере
способности контролировать количество и частоту выпиваемого спиртного (употребление от
2 и более раз в неделю), использованию алкоголя для облегчения состояния на следующий
день после обильного употребления, эпизодически возникающему компульсивному влечению к
алкоголю (сильное желание выпить), пренебрежению другими жизненными интересами,
увеличению переносимого количества алкоголя (рост толерантности и утрата защитного
рвотного рефлекса), появлению нарушений памяти в алкогольном опьянении, а также
оправданию множества индивидуальных поводов для употребления алкоголя. Для точной
диагностики состояния необходима консультация врача-нарколога. При выявлении симптомов
заболевания даются рекомендации по лечению либо амбулаторно, либо стационарно, что
определяется тяжестью заболевания и необходимостью более полного обследования и
формирования тактики лечения с последующим индивидуальным подбором необходимых
реабилитационных мероприятий и программы психотерапии.
С уважением, врач психиатр-нарколог Иванова Татьяна Николаевна.
